誠一的肺腑之言: 免疫抑制藥物

2016年10月1日星期六

免疫抑制藥物

目前免疫抑制藥物如雨後春筍般出現，很有可能會大幅改變自體免疫疾病和癌症的治療，本文主要為大家介紹在癌症的免疫抑制藥物：

NK自然殺手細胞自體免疫療法

一開始這個領域是以NK自然殺手細胞自體免疫療法，主要的想法是NK自然殺手細胞可以把癌症細胞殺掉，

這一類的文章大概是在2007年

http://brucie.pixnet.net/blog/post/23552329-nk%E8%87%AA%E7%84%B6%E6%AE%BA%E6%89%8B%E7%B4%B0%E8%83%9E%E8%87%AA%E9%AB%94%E5%85%8D%E7%96%AB%E7%99%82%E6%B3%95

另外一篇

http://www.fepc.com.tw/magazine/09606/09606_%E5%85%8D%E7%96%AB%E7%B3%BB%E7%B5%B1%E8%88%87%E7%B4%B0%E8%83%9E%E5%85%8D%E7%96%AB%E7%99%82%E6%B3%95.htm?sno=78

新免疫時代

但我們現在是2016年，又過了十年了，這十年了我們免疫知識有長足進步

http://pansci.asia/archives/71871

2014年東方諾貝爾獎的唐獎（Tang Prize）在生技醫藥領域，得獎的是癌症免疫治療的詹姆斯•艾利森（James Allison）博士和本庶佑（Tasuku Honjo）博士，主要就是因為他們在癌症免疫治療相關研究有了最新突破。

比較簡化一點的說法是：其實我們自己的身體的白血球就會去抓癌症細胞，但是癌症細胞用了很多方法去欺騙白血球，讓白血球被剎車卡住，無法去抓癌症細胞，其中最常見的兩個就是CTAL-4和PD-1，至於如何去卡住PD-1，癌症細胞是使用PD- L1，所以目前有針對CTAL-4、PD-1、PD- L1去開發藥物來治療癌症。

https://m.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=71407

詳細一點的說法：人體的免疫反應皆需透過T細胞辨識抗原來活化免疫反應、開啟毒殺細胞的功能；因此若能抑制T細胞的活化反應，就能避免被免疫系統毒殺。癌細胞即是透過這種「抑制T細胞活化」的方式，使其人體裡得以存活。

藥物介紹

Nivolumab就是與在T細胞的PD-1 （programmed cell death 1）結合，把這種「抑制訊號」攔截，使我們的免疫T細胞可以辨識出癌細胞，達到透過免疫反應毒殺癌細胞的效果。

Ipilimumab能抑制人體T細胞上的CTLA-4，把這種「抑制訊號」攔截，使我們的免疫T細胞可以辨識出癌細胞，達到透過免疫反應毒殺癌細胞的效果。

Atezolizumab能與在癌症細胞的PD-L1結合，把這種「抑制訊號」攔截，使我們的免疫T細胞可以辨識出癌細胞，達到透過免疫反應毒殺癌細胞的效果。

小整理

(1)CTLA-4 (Cytotoxic T-lymphocyte Antigen 4)抑制劑

1-1, YERVOY®(ipilimumab)

1-2, KEYTRUDA®(pembrolizumab)

(2)PD-1 (Programmed cell death-1)抑制劑

2-1, OPDIVO®(nivolumab) https://www.stockfeel.com.tw/%E7%99%8C%E7%97%87%E5%85%8D%E7%96%AB%E7%99%82%E6%B3%95%E6%B5%AA%E6%BD%AE%EF%BC%9A%E4%B8%80%E5%B9%B4330%E5%84%84%E7%BE%8E%E5%85%83%E7%9A%84pd-1%E6%8A%91%E5%88%B6%E5%8A%91%E5%A4%A7%E6%B5%B7%E5%98%AF/